Hovedpine – undersøgelse hos kiropraktor i Kolding

Hovedpine er meget almindeligt, men kan have mange forskellige årsager.

For nogle er hovedpinen let og forbigående. Andre oplever tilbagevendende eller længerevarende hovedpine, som påvirker arbejde, søvn, fysisk aktivitet og livskvalitet.

Nogle former for hovedpine kan forekomme sammen med smerter og nedsat bevægelighed i nakken. Men hovedpine skyldes ikke nødvendigvis nakken, og forskellige hovedpinetyper kræver forskellige tilgange.

Hos Kiropraktisk Klinik Fredericiagade i Kolding møder vi patienter med hovedpine, hvor problemer fra nakke og bevægeapparat kan være en del af symptombilledet.

Vores første opgave er ikke at behandle hovedpinen, men at forsøge at forstå, hvilken type problem der kan være tale om, og om kiropraktisk undersøgelse og behandling er relevant.

Hvorfor får man hovedpine?

Hovedpine er ikke én bestemt sygdom.

Der findes mange forskellige hovedpinetyper med forskellige årsager og symptomer.

Overordnet skelnes der mellem primære og sekundære hovedpiner.

Ved en primær hovedpine er hovedpinen selve sygdommen. Det gælder blandt andet:

• spændingshovedpine
• migræne
• klyngehovedpine

Sekundær hovedpine opstår som følge af en anden tilstand.

Det kan eksempelvis være i forbindelse med infektion, medicinoverforbrug, hovedtraume eller andre sygdomme.

Derfor er det vigtigt ikke automatisk at antage, at tilbagevendende hovedpine skyldes spændinger eller problemer i nakken.

Spændingshovedpine

Spændingshovedpine er en af de mest almindelige former for hovedpine.

Den opleves ofte som:

• trykkende eller pressende smerte
• smerter på begge sider af hovedet
• et “bånd” omkring hovedet
• smerter omkring pande, tindinger eller baghoved
• ømhed omkring nakke og skuldre

Smerten er typisk mild til moderat.

Hos nogle forekommer spændingshovedpine kun en gang imellem, mens andre oplever den ofte.

Muskelspændinger omkring nakke og skuldre kan forekomme sammen med spændingshovedpine, men hovedpinen kan være påvirket af flere faktorer.

Det kan blandt andet være relevant at se på fysisk aktivitet, søvn, belastning og stress.

Migræne

Migræne er en neurologisk hovedpinesygdom og skal ikke betragtes som et problem, der alene skyldes nakken.

Typisk migræne kan blandt andet være:

• moderat til kraftig
• pulserende eller dunkende
• ofte mest udtalt i den ene side
• forværret ved fysisk aktivitet
• ledsaget af kvalme
• ledsaget af lys- eller lydfølsomhed

Nogle oplever desuden aura før eller under migrænen.

Aura kan blandt andet vise sig som synsforstyrrelser.

Migræne behandles blandt andet medicinsk, og ved mistanke om migræne kan vurdering hos egen læge være relevant.

Har en patient med migræne samtidig nakkesmerter eller nedsat funktion i nakken, kan disse problemer vurderes særskilt.

Vi fremstiller ikke kiropraktisk behandling som en erstatning for relevant medicinsk behandling af migræne.

Hovedpine og nakkesmerter

Det er almindeligt, at hovedpine og nakkesmerter forekommer samtidig.

Nogle patienter oplever eksempelvis:

• ømhed i den øverste del af nakken
• stivhed
• nedsat bevægelighed
• smerter omkring baghovedet
• smerter, der bevæger sig fra nakken mod hovedet

Hos nogle kan strukturer i nakken være en del af hovedpineproblematikken.

Det kaldes nogle gange cervikogen hovedpine.

Diagnosen kan imidlertid være vanskelig at stille, fordi symptomerne kan overlappe med både spændingshovedpine og migræne.

Derfor er både sygehistorien og den kliniske undersøgelse vigtige.

Hvad er cervikogen hovedpine?

Cervikogen hovedpine beskriver hovedpine, hvor smerterne vurderes at have relation til strukturer i nakken.

Typisk kan der være en kombination af:

• nakkesmerter
• hovedpine
• nedsat bevægelighed i nakken
• smerter fra nakke eller baghoved mod andre dele af hovedet

Men symptomer alene er ikke altid nok til sikkert at skelne cervikogen hovedpine fra andre typer.

Vi bruger derfor betegnelsen med forsigtighed.

En patient med hovedpine skal først vurderes ud fra det samlede symptombillede.

Hovedpine fra baghoved og nakke

Hovedpine omkring baghovedet kan forekomme sammen med smerter i den øverste del af nakken.

Nogle oplever, at smerterne starter omkring nakken eller baghovedet og derefter bevæger sig længere frem i hovedet.

Det kan være relevant at undersøge nakkens bevægelighed, led, muskler og funktion.

Men placeringen af hovedpinen er ikke alene nok til at fortælle, hvilken hovedpinetype der er tale om.

Derfor spørger vi også til blandt andet:

• hvor længe hovedpinen varer
• hvor ofte den kommer
• om den er ensidig eller dobbeltsidig
• hvordan smerten føles
• om fysisk aktivitet påvirker den
• om der er kvalme
• om lys eller lyd generer
• om hovedpinen ændrer karakter

Hvordan undersøger en kiropraktor hovedpine?

En undersøgelse begynder med en grundig samtale.

Vi vil blandt andet spørge til:

• hvornår hovedpinen begyndte
• hvor ofte den forekommer
• hvor længe et anfald varer
• hvor hovedpinen sidder
• hvordan smerten føles
• om den er ensidig eller dobbeltsidig
• om du samtidig har nakkesmerter
• om du oplever kvalme
• om lys eller lyd påvirker dig
• om du har synsforstyrrelser
• om du bruger smertestillende medicin
• om hovedpinen har ændret sig over tid

Det hjælper med at danne et billede af, hvilken type hovedpine der kan være tale om.

Undersøgelse af nakken

Hvis hovedpinen forekommer sammen med nakkesmerter eller andre tegn på problemer fra bevægeapparatet, undersøger vi også nakken.

Det kan blandt andet omfatte vurdering af:

• bevægelighed
• funktion
• relevante led
• muskler
• hvilke bevægelser der påvirker symptomerne
• sammenhængen mellem nakke- og hovedsymptomer

Undersøgelsen tilpasses den enkelte patient.

Hvis symptombilledet ikke passer med et problem, vi bør behandle, anbefaler vi anden relevant vurdering.

Neurologisk undersøgelse ved hovedpine

Ved visse typer hovedpine eller ledsagesymptomer kan en neurologisk undersøgelse være relevant.

Her kan der blandt andet ses på:

• kraft
• følesans
• reflekser
• koordination
• andre neurologiske funktioner

Hvis der findes tegn på en problemstilling, som kræver lægelig eller neurologisk udredning, skal patienten videre til relevant vurdering.

Kan hovedpine behandles hos en kiropraktor?

Det afhænger af hovedpinetypen og det enkelte symptombillede.

Hvis undersøgelsen peger på, at problemer fra nakke og bevægeapparat spiller en relevant rolle, kan et behandlingsforløb blandt andet bestå af:

• rådgivning
• manuel behandling
• mobilisering
• behandling af muskler
• relevante øvelser
• fysisk aktivitet
• rådgivning om belastning og vaner

Behandlingen målrettes den del af problemstillingen, som vurderes at komme fra bevægeapparatet.

Vi kan ikke love, at kiropraktisk behandling fjerner hovedpine.

Manuel behandling ved hovedpine og nakkesmerter

Manuel behandling kan indgå hos patienter, hvor nakkesmerter og nedsat funktion vurderes at være relevante for problemstillingen.

Det kan blandt andet være:

• mobilisering
• manipulation
• bløddelsbehandling
• andre manuelle teknikker

Hvilken behandling der anvendes, afhænger af undersøgelsen.

Manipulation af nakken er ikke noget, der automatisk foretages, fordi en patient har hovedpine.

Før enhver behandling vurderer vi symptomer, sygehistorie og relevante risikofaktorer.

Læs mere om kiropraktisk behandling →

Øvelser ved hovedpine og nakkesmerter

Hvis nakken indgår som en relevant del af symptombilledet, kan øvelser være en del af forløbet.

Det kan blandt andet være øvelser med fokus på:

• bevægelighed
• styrke
• udholdenhed
• funktion
• gradvis belastning

Regelmæssig fysisk aktivitet kan desuden være relevant ved flere almindelige hovedpinetyper.

Øvelserne tilpasses den enkelte patient.

Læs mere om øvelser →

Hovedpine og muskelspændinger

Mange forbinder hovedpine med spændinger i nakke og skuldre.

Muskelømhed og spænding kan ganske rigtigt forekomme sammen med hovedpine.

Men det er ikke nødvendigvis sådan, at én spændt muskel er årsagen til problemet.

Hovedpine kan påvirkes af flere forhold, blandt andet:

• søvn
• stress
• fysisk aktivitet
• arbejdsbelastning
• muskelømhed
• hovedpinetype
• medicinforbrug

Ved tilbagevendende hovedpine giver det derfor mere mening at se på det samlede mønster end alene at behandle ømme muskler.

Hovedpine ved skærmarbejde

Nogle oplever hovedpine efter længere tids arbejde foran en computer.

Det kan forekomme sammen med:

• træthed
• nakkesmerter
• spændinger omkring skuldrene
• øjengener
• længerevarende ensidige arbejdsstillinger

Der findes ikke én perfekt arbejdsstilling, som forhindrer hovedpine.

Det kan være relevant at variere position, bevæge sig regelmæssigt og holde passende pauser.

Ved synsgener kan det desuden være relevant at få synet vurderet.

Hovedpine efter hoved- eller nakkeskade

Hovedpine kan opstå efter eksempelvis en trafikulykke, et fald eller et slag mod hovedet.

Den kan ligne både migræne og spændingshovedpine og kan forekomme sammen med andre symptomer som:

• koncentrationsproblemer
• træthed
• svimmelhed
• kvalme
• lys- og lydfølsomhed

Ny hovedpine efter en hovedskade bør vurderes ud fra hændelsen og det samlede symptombillede.

Ved mistanke om hjernerystelse eller alvorligere skade skal relevant lægelig vurdering prioriteres.

Hovedpine og svimmelhed

Hovedpine og svimmelhed kan forekomme samtidig.

Der findes mange forskellige årsager til svimmelhed, og kombinationen af hovedpine og svimmelhed skal derfor ikke automatisk forklares med nakken.

Vi vurderer blandt andet typen af svimmelhed, hovedpinen og eventuelle neurologiske symptomer.

Hvis anden udredning er relevant, anbefaler vi dette.

Hovedpinedagbog

Hvis du oplever tilbagevendende hovedpine, kan en hovedpinedagbog være meget nyttig.

Her kan du eksempelvis registrere:

• hvilke dage du har hovedpine
• hvor længe hovedpinen varer
• hvor kraftig den er
• hvor den sidder
• om du har kvalme
• om lys eller lyd generer
• hvilken medicin du tager
• om medicinen hjælper

En hovedpinedagbog kan gøre det lettere at se et mønster og skelne mellem forskellige typer hovedpine.

Den kan også være nyttig, hvis du senere skal vurderes hos egen læge eller neurolog.

Hovedpine og brug af smertestillende medicin

Ved hyppig hovedpine er det vigtigt at være opmærksom på brugen af smertestillende medicin.

For hyppigt brug af smertestillende eller specifik migrænemedicin kan i sig selv medføre medicinoverforbrugshovedpine.

Det kan skabe en situation, hvor medicinen, der oprindeligt blev brugt mod hovedpinen, med tiden bliver medvirkende til, at hovedpinen fortsætter.

Hvis du bruger smertestillende ofte på grund af hovedpine, bør du tale med din læge om det.

Du bør ikke ændre længerevarende medicinsk behandling alene på baggrund af information på en hjemmeside.

Hvornår bør tilbagevendende hovedpine vurderes af læge?

Vedvarende eller tilbagevendende hovedpine bør vurderes hos egen læge, særligt hvis hovedpinen ikke tidligere er blevet undersøgt.

Det er blandt andet relevant hvis:

• hovedpinen bliver hyppigere
• mønstret ændrer sig
• hovedpinen påvirker hverdagen betydeligt
• der er behov for hyppig smertestillende medicin
• du har mistanke om migræne
• behandlingen ikke hjælper som forventet

Formålet er blandt andet at afklare hovedpinetypen og vurdere, om yderligere udredning eller medicinsk behandling er nødvendig.

Hvornår er hovedpine akut?

De fleste tilfælde af hovedpine er ikke farlige.

Men ny og voldsom hovedpine kan i sjældne tilfælde være tegn på alvorlig sygdom.

Søg akut lægehjælp ved pludseligt indsættende, meget kraftig hovedpine, som du ikke kender fra tidligere.

Det gælder især, hvis hovedpinen når høj intensitet meget hurtigt.

Hovedpine med neurologiske symptomer

Ring 112 eller søg akut lægehjælp, hvis en ny kraftig hovedpine ledsages af eksempelvis:

• lammelser
• problemer med at tale
• ny betydelig påvirkning af synet
• markant svaghed i arm eller ben
• forvirring
• nedsat bevidsthed eller kontakt

Disse symptomer skal ikke vurderes som almindelige nakke- eller hovedpinesymptomer.

Hovedpine med feber og nakkestivhed

Kombinationen af kraftig hovedpine, feber, sygdomsfølelse og udtalt nakkestivhed kræver hurtig lægelig vurdering.

Det gælder særligt, hvis der samtidig er:

• påvirket bevidsthed
• usædvanlig sløvhed
• udslæt
• opkastninger
• markant forværring

Sådanne symptomer skal ikke afventes til en almindelig konsultation hos kiropraktor.

Ny eller anderledes hovedpine

Hvis du normalt har hovedpine, er det også vigtigt at være opmærksom på tydelige ændringer i mønstret.

Det kan eksempelvis være:

• en helt ny type hovedpine
• markant kraftigere hovedpine end normalt
• hovedpine der gradvist bliver værre
• nye neurologiske symptomer
• hovedpine efter et større traume

Ved sådanne ændringer bør problemet vurderes lægeligt.

Hvornår giver det mening at kontakte en kiropraktor?

En kiropraktisk vurdering kan være relevant, hvis hovedpinen forekommer sammen med eksempelvis:

• tilbagevendende nakkesmerter
• stivhed i nakken
• nedsat bevægelighed
• ømhed omkring nakke og skuldre
• et hovedpinemønster, hvor nakken ser ud til at spille en rolle

Vi undersøger, om der er relevante fund fra bevægeapparatet, som kan indgå i problemstillingen.

Hvis symptomerne bedre passer med migræne, anden primær hovedpine eller en tilstand, som kræver lægelig vurdering, er det dét spor, patienten bør følge.

Kiropraktor ved hovedpine og nakkesmerter i Kolding

Kiropraktisk Klinik Fredericiagade har behandlet patienter i Kolding siden 1988.

Klinikken blev grundlagt af kiropraktor Jørgen Houe og blev i 2026 overtaget af kiropraktor Rasmus G. Jørgensen.

Ved hovedpine lægger vi vægt på først at forstå symptommønstret.

Vi behandler ikke al hovedpine som et nakkeproblem.

Hvis undersøgelsen peger på, at nakken eller andre dele af bevægeapparatet kan være relevante, tager vi stilling til et individuelt forløb.

Hvis der er behov for lægelig eller neurologisk vurdering, anbefaler vi dette.

Bestil tid ved hovedpine med nakkegener

Har du tilbagevendende hovedpine sammen med nakkesmerter, stivhed eller nedsat bevægelighed, kan du bestille tid til en undersøgelse hos Kiropraktisk Klinik Fredericiagade.

Vi vurderer nakken og det samlede symptombillede og taler med dig om, hvorvidt kiropraktisk behandling er relevant.

Kiropraktisk Klinik Fredericiagade
Fredericiagade 34, stuen
6000 Kolding

Telefon: 75 53 76 18
E-mail: Klinikken@kiropraktor-kolding.dk

Bestil tid online →

Faglige kilder

Indholdet er udarbejdet med udgangspunkt i klinikkens faglige erfaring og relevant dansk sundhedsfaglig information om hovedpine, spændingshovedpine, migræne og hovedpine med relation til nakken, herunder materiale fra Patienthåndbogen på Sundhed.dk.